Отосклероз

Как развивается отосклероз

Отосклероз развивается незаметно. Из-за нарушения кровообращения и естественного процесса минерализации костей начинается процесс разрастания ткани, соединяющей среднее и внутреннее ухо.

В большинстве случаев недуг начинает развиваться в подростковом возрасте и чаще у девочек, а первые признаки проявляются к 30 годам. На данный момент как-то предупредить заболевание или хотя бы приостановить его невозможно. Однако известно, что отосклероз может передаваться по наследству, а также на фоне частых отитов. Картина болезни выглядит примерно так: из-за дисплазиии разрастания рубцовой ткани на пути звуковой волны возникает небольшое препятствие - становится неподвижной самая маленькая слуховая косточка - стремечко, ведущее во внутреннее ухо.

Почему важна ранняя диагностика?

Снижение слуха происходит постепенно и сопровождается нарастающим шумом в ушах. В какой то момент человек подносит к уху часы и не слышит их. Или голос в телефонной трубке звучит издалека и разобрать слова почти невозможно. При этом на приеме у лора выясняется, что слуху обратившегося за помощью к врачу снижен сразу на оба уха. Пациента беспокоит шум в ушах, который иногда даже мешает спать. Но вот парадокс: в шумной обстановке он слышит лучше. Это объясняется тем, что сильные звуки колеблют не полностью неподвижное стремечко, и человек лучше улавливает речь. При этом заболевании крайне важна ранняя диагностика. Один из методов – тональная пороговая аудиометрия: исследование слуха для определения его порогов по слуховым проводящим путям и по слуховому нерву.

Лекарственная помощь при отосклерозе

Опасность заключается в том, что если не начать лечение вовремя, есть риск полностью лишиться слуха. Консервативное медикаментозное лечение заключается в проведении терапии лекарствами, содержащими ионы кальция, фтора, фосфора, брома, которые стимулируют увеличение метаболизма в костной ткани. Врач прописывает витамины группы А, В и Е. Отдельно пациенты и врачи отмечают положительный эффект при использовании физиотерапии. Для уменьшения шума в ушах применяют электрофорез. Лекарственная терапия отосклероза проводится на протяжении нескольких месяцев.

Когда применяют хирургическое воздействие?

При отсутствии эффекта рекомендовано хирургическое воздействие. Для восстановления подвижности слуховой косточки проводят вибромассаж. Его эффективность зависит от состояния слухового нерва и от того, насколько прочно зафиксировано стремечко, удастся ли его раскачать. Прочность фиксации устанавливают только во время операции.

Серьезных осложнений после хирургического вмешательства, как правило, не бывает.

Методы решения вопроса

Если нерв не затронут и пороги по нервам в норме, то диагностируется кондуктивное снижение слуха. В этом случае показано хирургическое лечение или врачом подбирается слуховой аппарат. Может быть назначена стапедопластика –операция, при которой заменяют часть стремени протезом. Это высокотехнологичный метод лечения, которым граждане могут воспользоваться по полису обязательного страхования при наличии квоты. Операция проводится с помощью лазера и дает хорошие результаты.

В каком случае операция не поможет?

Однако операция не показана, если затронут слуховой нерв, и пациенту поставлен диагноз смешанная тугоухость. В этом случае слух корректируется с помощью слухового аппарата, который подбирается и настраивается исключительно специалистом в индивидуальном порядке. Специальных мер профилактики отосклероза не существует. Единственное, что можно сделать – это беречь уши от отитов.