Кто лечит аллергический ринит: лор или аллерголог?

Автор:

• Голонова Юлия Юрьевна

  врач-оториноларинголог, директор клиники

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

К какому врачу обращаться при аллергическом рините: оториноларингологу или аллергологу?

При подозрении на аллергический ринит в первую очередь необходимо обратиться к лор-врачу.

Только лор-врач сможет диагностировать аллергический ринит и отличить его от схожих недугов. Ведь многие патологии обладают схожими симптомами. Первоначальное посещение иммунолога может оказаться бесполезным ввиду того, что это может просто оказаться другим заболеванием.

Пока пациент ходит к нам на прием, мы стараемся помочь ему разобраться с причиной его состояния. Если пациент получит подтверждение наличия аллергии, он с большей достоверностью в период ремиссии обратится к аллергологу, обратит внимание на создание гипоаллергенного быта, исключит контакт с явными аллергенами и не доведёт до генерализации процесса в бронхиальную астму.

Как мы диагностируем аллергический ринит?

Лор-врач проведет эндоскопический осмотр лор-органов, что позволяет пациенту наглядно видеть картину в носу; доктор в свою очередь комментирует увиденное.

Также обследование любого пациента с длительным негнойным затяжным насморком мы начинаем с:

• развёрнутого анализа крови;
• риноцитограммы;
• общего IgE;
• эозинофильного катионного белка;
• УЗИ придаточных пазух носа (у взрослых).

И даже если мы не находим патологии в этих анализах, нужно обратить внимание, нет ли у пациента при круглогодичном рините домашних животных, собрать аллергологический анамнез и при малейшем подозрении проверить на бытовые аллергены.

Панели на определение аллергенов

В лаборатории «Лабквест» существуют очень хорошие панели на определение аллергенов. Их можно пройти самостоятельно, но мы настоятельно рекомендуем посетить лор-врача, получить диагноз и, при необходимости, конкретное направление.

Панели по группам:

• На бытовые аллергены (пыль, шерсть домашних животных, книжная пыль, латекс, перо подушки, табак…)
• Несколько панелей на пыльцевые аллергены.
• Несколько панелей на пищевые аллергены (для взрослых и детей на разные возрастные группы с учётом особенностей рациона).
• На пищевые пристрастия (кока-кола, фанта, кофе, заменители сахара, шоколад, мёд, фруктоза, каркаде…).
• На пищевые добавки и специи (дрожи, глутаматнатрия, тартразин , корица, лавровый лист, глютен, чёрный перец, имбирь…).
• На лекарственные средства (антибиотики, НПВС, анальгизирующие ненаркотические).
• На лекарственные анастетики (ультракаин, новокаин, лидокаин…)

Когда нужно записаться к аллергологу при аллергическом рините?

После посещения лор-врача, после постановки диагноза «аллергический ринит», в период ремиссии необходимо обратиться уже к аллергологу. Это связано в связи с тем, что специфическая диагностика на чувствительность к аллергенам, как и специфическое лечение у врача-аллерголога, проводится только в период ремиссии, после проведения лечения у лор-врача.

К сожалению, наши пациенты с аллергическими риносинуситами и ринитами очень редко доходят от нас к аллергологам. Обращаются годами только к лор-врачам для снятия обострения, после чего живут до следующего и снова к нам. Или «подсаживаются» на сосудосуживающие капли, что очень плохо.

Какую угрозу представляет аллергический ринит без правильного лечения?

Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию осложнений, таких как:

• присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойных риносинуситов;
• развитие острых средних отитов;
• начало развития или ухудшение течения бронхиальной астмы;
• стимулирование развития и проявления прочих аллергических реакций;
• увеличение размеров аденоидов и их воспаление.

Не стоит пытаться лечить аллергический ринит самому. Необходима консультация опытного и знающего врача-оториноларинголога. И не только его, такое заболевание должно лечиться совместно с аллергологом-иммунологом!

Врачи «ЛОР клиники плюс 1» ждут вас на приём круглосуточно и без выходных.